Klinik kullanımı :
Üç çeşit asetilkolin reseptör antikoru vardır. Myastenia Graves (MG)
tanısında AchR-Antikoru en yaygın olarak kullanılır. AchRModulating
antikoru daha hassastır. Pozitif bir modulating antikoru
subklinik MG tanısını gösterebilir. AchR-Bloking antikoru daha az
hassas testtir. MG’li hastaların %61’ini pozitiftir. MG tanısında ilk
sırada istenen analizdir. MG hastalarının %85-90’ında bulunur. MG
nin tanısında tarama testi olarak çok uygundur. Erken başlayan MG
veya oküler MG formlarında sadece AchR modulating antikorlarına rastlanmaktadır. Bu yüzden MG’li hastalarda AchR reseptör antikoru
yoksa ve hastada güçsüzlük ve oküler semptomlar varsa AchR
modulating otoantikorları yapılmalıdır. Birde AchR Blocking
otoantikorları vardır, bunlar direk olarak nörotransmitter bağlama
bölgesine karşıdır ve MG’li hastaları %1’inde bu antikorlar bulunmaktadır.
Referans değerler
< 0.25 nmol/L
İnterfere eden durumlar:
-Kobra zehiri ile tedavi edilen amyotrofik lateral sklerozis’li
hastalarda yalancı pozitiflik görülür.
-Penisillamine bağlı, myasteni-benzer sendromlu hastalarda yalancı
pozitiflik
-Artıran ilaçlar : Kas paralitik ilaçları (Suksinilkolin) ve yılan zehiri
-Subklinik MG’li hastalardaki bu antikorların oluşumunu
immunsupressif ilaçlar baskılayabilir.
Yükseldiği durumlar
– Myastenia graves,
– Oküler myastenia graves,
– Timoma.