Klinik kullanımı :
Kalsiyumun fizyolojik olarak aktif olan formudur. Total kalsiyumun
%50-55’i bu formda bulunur. Anormal total kalsiyum sonuçlarının ve
yenidoğanın kalsiyum dengesinin değerlendirilmesinde kullanılır.
Referans değerler
Yenidoğan: 4.20-5.58 mg/dl; 1.05-1.37 mmol/L
2 aylık-18 yaş: 4.80-5.52 mg/dl; 1.20-1.38 mmol/L
Yetişkin: 4.5-5.6 mg/dl; 1.05-1.3 mmol/L
Olası kritik değerler
< 6 mg/dl (Tetaniye neden olabilir)
> 14 mg/dl (Komaya ve kalp durmasına neden olabilir)
İnterfere edici faktörler
-Vitamin D intoksikasyonu artmış serum kalsiyum seviyesine neden
olur,
-Aşırı süt alımı artmış sonuçlara neden olur,
-Serum pH kalsiyum sonuçlarını etkiler, pH’ta azalma artmış
kalsiyum seviyesine neden olur,
-Uzun süre kalan turnike pH’ı düşürür, kalsiyumu artırır,
-Diurnal varyasyon vardır, 21.00’da en yüksek seviyededir,
-Hipoalbuminemi yapay olarak total kalsiyum seviyesini azaltır,
-İlaçlar arttırırlar(Kalsiyum tuzları, hidralazin, lityum, tiazid
diüretikler, PTH, tiroid hormonları, alkali antiasitler, ergokalsiferol,
fenol, androjenler ve vitamin D),
-İlaçlar azaltırlar (Asetozolamid, antikonvulzanlar, asparaginaz,
aspirin, kalsitonin, sisplatin, kortikosteroidler, heparin, laksatifler,
loop diüretikler, magnezyum tuzları, östrojenler, albuterol ve oral
kontraseptifler).
Yükseldiği durumlar
-Primer hiperparatiroidizm
-Fazla D vitamini alımı
-Bazı malignitelerde
Azaldığı durumlar
-Primer hipoparatiroidizm
-Yanıklar
-Pseudohipoparatiroidizm
-Pankreatit
-D vitamini eksikliği
-Multipl organ yetmezliği
-Magnezyum eksikliği
-Sepsis
-Postoperatif durumlar
-Travma