Metanefrinler (İdrar)

Klinik kullanımı :

İdrar metanefrinleri sıklıkla idrar katekolaminleri ve VMA ile beraber

ölçülen testlerdir. Anormal katekolamin üretiminin

değerlendirilmesinde kullanılır. Feokromastoma, nöroblastoma ve

ganglionöroblastoma tanısında kullanılır.

Örnek toplama özellikleri

Mümkünse hasta örnek toplamaya başlamadan 1 hafta öncesine

kadar kullandığı ilaçları kesmelidir. Toplamaya 1 hafta ilaç

kullanmadan başlaması tercih edilir. (L-dopa, alfa metil-dopa

(aldomet), buspiron, kodein, isoetorin, isoprotorenol, mandelamin,

metoklopramid, yüksek konsantrasyonlu asetaminofen, labetalol,

katekolamin içeren preparatlar, MAO inhibitörleri, vazodilatörler ve

diüretikler ölçümü etkileyen ilaçlardır).

Örnek mutlaka buzdolabında muhafaza edilmeli ve soğuk ortamda

laboratuvara iletilmelidir. Asidik koruyucu (hidroklorik asit, nitrik

veya asetik asit) kullanılabilir ancak soğuk ortam sağlandığı

müddetce şart değildir. 24 saatlik idrar miktarı mutlaka

kaydedilmelidir.

Referans değerler

Metanefrin 24 saatlik Spot idrar 74-298 μg/gün

<1 yaş : 0,001-4,6 μg/mg krea.

1-2 yaş : 0,27-5,38 μg/mg krea.

2-5 yaş : 0,35-2,99 μg/mg krea.

5-10 yaş : 0,43-2,7 μg/mg krea.

10-15 yaş : 0,001-1,87 μg/mg krea.

15-18 yaş : 0,001-0,67 μg/mg krea.

>18 yaş : 0,05-1,2 μg/mg krea.

Normetanefrin 24 saatlik 105-354 μg/gün

SI ünite dönüşüm katsayısı

24 saatlik metanefrin x5,07 =nmol/gün;

Spot metanefrin x0,574=mmol/mol krea.

Yükseldiği durumlar

-Yüksek konsantrasyonlar Feokromastoma tanısı için değerlidir.

-Esansiyel hipertansiyon (hafif artış olur),

-Emosyonel stres (hafif artış olur),

-Fiziksel aktivite (hafif artış olur),

-İlaçlar.