Klinik kullanımı
NTx, kemik matriksinin %90’ını oluşturan tip I kollajeninin yapısında bulunan bir proteindir. Bu proteinlerin N terminalleri kemik ile çapraz bağlanır, kemik ile güç oluşturur. Kemik lizisinde NTx kana salınmaya ve idrara çıkmaya başlar.
Bu nedenle, kemik yıkımını gösteren markırlardandır. Osteoporoz tanısı ve tedavi takibinde kullanılır.Tedavi takibi için özellikle tedavi öncesinde bazal NTx düzeyine bakılması önemlidir.
Referans değerler
NTx idrar | NTx serum | |
(nmol BCE*/nmol Kreatinin) | (nmol BCE*) | |
Kadın | 26- 124 | 6,2- 19 |
Erkek | 21- 83 | 5,4- 24,2 |
(*Bone Collagen Equivalents)
İnterfere edici faktörler
-Aynı gün içinde ölçüm yapılsa bile aynı şahısta %30 değişim gösterebilir. Sabah idrarının iki ayrı kaba alınıp ölçümü değişkenliği azaltabilir.
-Vücut geliştirme için testesteron alan sporcularda NTx değerleri düşüktür.
Yükseldiği durumlar
-Osteoporozis,
-Paget hastalığı,
-İleri derecedeki kemik tümörleri (Primer veya metastatik),
-Akromegali,
-Hiperparatiroidizm,
-Hipertiroidizm.
Azaldığı durumlar
-Hipoparatiroidizm,
-Hipotiroidizm,
-Kortizol tedavisi.