Progesteron

Klinik kullanımı :

Corpus luteum veya luteal hücre işlevinin saptanmasında kullanılır.

Ovulasyonun oluşumu için bazal vücut ısısı ölçümlerini destekler.

Ovulasyon gününün gösterilmesini sağlar, infertil hastalarda corpus

luteumun fonksiyonel durumunu ve gebelik esnasında plasental

fonksiyonunu değerlendirir, ovaryum fonksiyon testidir. Progesteron

tedavisinin takibi ve erken abortus riski olan hastaların takibinde

kullanılır.

Referans değerler

Erkek-Kadın :

<7 gün :0,2-14 ng/mL

<11 yaş :0,2-0,8 ng/mL

Erkek: >19 yaş :0,3-1,2 ng/mL

Kadın: > 19 yaş;

Luteal 0,9 – 21 ng/mL

Follikuler 0,1 – 1,13 ng/mL

Menopoz < 1 ng/mL

Gebelik;

1.Trimester 7,25-44 ng/mL

2.Trimester 19,50-82,5 ng/mL

3.Trimester 65-229 ng/mL

İnterfere edici faktörler

-Son zamanlarada kullanılan radioisotoplar sonuçları etkilerler,

-Hemoliz,

-Özellikle östrojen ve progesteron gibi ilaçlar etkilerler.

Yükseldiği durumlar

-Ovulasyon,

-Gebelik,

-Teka lutein kisti,

-Hiperadrenokortikolizm,

-Konjenital adrenal hiperplazi,

-Over korioepitelyomalar,

-Molar gebelik,

-Lipoid ovarian tümör.

Azaldığı durumlar

-Preeklampsi,

-Gebelik toksemisi,

-Abortus riski,

-Plasental yetersizlik,

-Fetal ölüm,

-Ovarian neoplazi,

-Amenore, ovaryum hipofonksiyonu,

-Primer veya sekonder hipogonadizm,

-Kısa luteal faz sendromları,

-Ovaryan hipofonksiyon.

Alfa Fetoprotein (AFP)

Klinik kullanımı :

Normalde, fetal karaciğer ve yolk sac tarafından oluşturulan

onkofetal bir proteindir. Yaşamın ilk üç ayında bulunan başlıca

serum proteinidir. 1 yaşına kadar çok düşük seviyelere geriler.

Hepatoselüler kanserli hastaların %90’ında AFP yüksektir.

Hepatoselüler karsinomlarda prognozun ve tedavinin etkinliğinin

takibinde değerlidir. Germ hücreli (nonseminomlar) karsinomlarda

kullanılan tümör belirteçidir. AFP, hepatoselüler karsinomalı

hastaların %70’nde, nonseminomatöz testiküler karsinomaların

%70’nde yükselmiştir. Nonseminomatöz testiküler karsinomalarda,

tümör rekürrensi AFP yüksekliği ile beraberdir. Germ hücreli

karsinomların sınıflandırılması ve derecelendirilmesinde hCG ile

birlikte kullanılır. Gebelik sırasında maternal AFP düzeyinin ölçümü de önemlidir.

Referans değerler

Yetişkin: < 40 ng/mL veya <40 mcg/L (SI unit)

Çocuk: (< 1 yaş) <30 ng/mL

SI ünite dönüşüm katsayısı

x1=μg/L

Yükseldiği durumlar

-Primer hepatosellüler karsinom (Hepatoma),

-Germ hücreli kanser,

-Yolk sac tümörü,

-Testisin embriyonel hücreli veya germ hücreli tümörü

-Pankreas kanseri,

-Mide kanseri,

-Kolon kanseri,

-Akciğer kanseri,

-Lenfoma,

-Siroz,

-Hepatit ve alkolik karaciğer hastalığı.

Maternal (Anne kaynaklı) AFP seviyesinin arttığı durumlar

-Nöral tüp defekti,

-Abdominal duvar defektleri,

-Multipl gebelik,

-Riskli düşük.

Maternal (Anne kaynaklı) AFP seviyesinin azaldığı durumlar

-Trisomi 21 (Down sendromu),

-Fetal distress veya konjenital anomaliler,

-Fetal ölüm.