Klinik kullanımı
İdrar metanefrinleri sıklıkla idrar katekolaminleri ve VMA ile beraber ölçülen testlerdir. Anormal katekolamin üretiminin değerlendirilmesinde kullanılır. Feokromastoma, nöroblastoma ve ganglionöroblastoma tanısında kullanılır.
Örnek toplama özellikleri
Mümkünse hasta örnek toplamaya başlamadan 1 hafta öncesine kadar kullandığı ilaçları kesmelidir. Toplamaya 1 hafta ilaç kullanmadan başlaması tercih edilir. (L-dopa, alfa metil-dopa (aldomet), buspiron, kodein, isoetorin, isoprotorenol, mandelamin, metoklopramid, yüksek konsantrasyonlu asetaminofen, labetalol, katekolamin içeren preparatlar, MAO inhibitörleri, vazodilatörler ve diüretikler ölçümü etkileyen ilaçlardır).
Örnek mutlaka buzdolabında muhafaza edilmeli ve soğuk ortamda laboratuvara iletilmelidir. Asidik koruyucu (hidroklorik asit, nitrik veya asetik asit) kullanılabilir ancak soğuk ortam sağlandığı müddetce şart değildir. 24 saatlik idrar miktarı mutlaka kaydedilmelidir.
Referans değerler
Metanefrin 24 saatlik Spot idrar 74-298 μg/gün
<1 yaş : 0,001-4,6 μg/mg krea.
1-2 yaş : 0,27-5,38 μg/mg krea.
2-5 yaş : 0,35-2,99 μg/mg krea.
5-10 yaş : 0,43-2,7 μg/mg krea.
10-15 yaş : 0,001-1,87 μg/mg krea.
15-18 yaş : 0,001-0,67 μg/mg krea.
>18 yaş : 0,05-1,2 μg/mg krea.
Normetanefrin 24 saatlik 105-354 μg/gün
SI ünite dönüşüm katsayısı
24 saatlik metanefrin x5,07 =nmol/gün;
Spot metanefrin x0,574=mmol/mol krea.
Yükseldiği durumlar
-Yüksek konsantrasyonlar Feokromastoma tanısı için değerlidir.
-Esansiyel hipertansiyon (hafif artış olur),
-Emosyonel stres (hafif artış olur),
-Fiziksel aktivite (hafif artış olur),
-İlaçlar.