Amniyotik Sıvı Analizi (Lesitin Sfingomyelin Oranı)
Klinik kullanımı
Fetüsün akciğer gelişiminin değerlendirilmesinde kullanılır. Amniyotik sıvı içindeki fosfolipit ölçümü ile sağlanır. Lesitin alveoler ventilasyon için en önemli madde olup surfaktanın yapısında bulunur. Sürfaktan yetersiz olduğunda solunum sırasında alveoller söner. Bu durum respiratuvar distres sendromu ile sonuçlanabilir.
İmmatür fetal akciğerinde, amniyotik sfingomelin konsantrasyonulesitin konsantrasyonundan daha yüksektir. Gebeliğin 35. haftasında lesitin konsantrasyonu süratle artar sfingomyelin konsantrasyonu düşer. Fetal akciğerin ve fetusun olgun oluşunun en uygun göstergesi L/S oranıdır ve 2:1’dir (Diyabetik annelerde 3:1) L/S oranı düşerse RDS riski artar.
Referans değerler
L/S; 2/1,
L/S; 3/1 (diyabetik annelerde)
Amniyotik sıvı hacmi
(ml) Gebelik haftası
450 15
750 25
1500 30-35
<1500 Full term
Amniyotik sıvı görünümü: Berrak, açık sarı
L/S oranı: ≥ 2:1
Bilirubin: < 0.2 mg/dl Kromozomal veya genetik anormallik yok. Fosfotidilgliserol (PG): Pozitif Lameller body sayımı: >30.000
Alfa-feto protein: 2 mcg/ml
Örnek toplama özellikleri
Numune ikterik, hemorajik olmamalıdır, maternal idrar veya mekonyum ile kontamine olmamalıdır.