Klinik kullanımı :
İdrardaki serbest; unkonjuge kortizol, dolaşımdaki serbest
kortizolün miktarı ile iyi koreledir. Adrenal kortikal
hiperfonksiyonunu değerlendirmede yararlıdır. Özellikle Cushing
sendromunun tanısında kullanılır. İnhale kortikosteroid kullanan
hastalarda idrar atılımında değişiklikler olabilir. Cushing
sendromunda en sensitif ve spesifik test olarak kabul edilir.
Örnek toplama özellikleri
Asetik, borik, hidroklorik asit eklenebilir. %50‘lik asetik asitten 10
ml, 5 g borik asitten veya 0,5 ml 6N HCl’den (pH’ı 2-4 arasında
tutmak için) 24 saatlik idrarı toplamaya başlamadan önce
eklenmelidir. İdrar iyi bir şekilde karıştırılmalıdır. İdrar miktarıda
mutlaka kaydedilmelidir.
Referans değerler
Erkek: 28-213,7 μg/gün
Kadın: 9-156 μg/gün
0-10 yaş: 2-27 μg/gün
11-17 yaş: 1-55 μg/gün
≥ 18 yaş: 5-55 μg/gün
SI ünite dönüşüm katsayısı
x2,76= nmol/gün
Yükseldiği durumlar
-Adrenal adenom ve karsinomlarda,
-Ektopik ACTH sendromunda,
-Basit obezite ile Cushing sendromunun ayırıcı tanısında,
-Depresyon,
-Alkolizm,
-Antikonvülzanlar,
-Stres,
-Gebelik.
Azaldığı durumlar
-Addison hastalığı,
-Konjenital adrenal hiperplazi,
-Hipopituitarizm.